विज्ञान

सिर्फ मल के नमूने से 90% कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाना अब संभव — कोलोनोस्कोपी की ज़रूरत नहीं

Peter Finch

दुनिया का दूसरा सबसे घातक कैंसर अब केवल एक मल के नमूने और एक एल्गोरिदम से पकड़ा जा सकता है। जिनेवा विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने एक ऐसा परीक्षण विकसित किया है जो बिना कोलोनोस्कोपी, बिना बेहोशी और बिना अस्पताल जाए कोलोरेक्टल कैंसर के 90% मामलों की पहचान कर लेता है। यह तरीका आंत के बैक्टीरिया में छिपे उन संकेतों को पढ़ता है जिन्हें अब तक कोई डायग्नोस्टिक टूल नहीं पकड़ पाया था।

कोलोरेक्टल कैंसर हर साल दुनिया भर में 90 लाख से अधिक लोगों की जान लेता है। अगर इसे जल्दी पकड़ लिया जाए तो जीवित रहने की दर 90% से अधिक होती है। समस्या हमेशा कोलोनोस्कोपी रही है — महंगी, तकलीफदेह, और एक दिन पहले से तैयारी की ज़रूरत वाली प्रक्रिया जिससे दुनिया भर में लाखों लोग जांच से कतराते हैं। यही देरी अक्सर इलाज योग्य बीमारी को जानलेवा बना देती है।

आंत के बैक्टीरिया को उपप्रजाति स्तर तक मैप किया

जिनेवा की टीम ने बिल्कुल अलग रास्ता अपनाया। बड़ी आंत को सीधे देखने की बजाय, उन्होंने आंत के माइक्रोबायोम को पहले से कहीं अधिक गहराई तक — हर बैक्टीरियल स्ट्रेन की उपप्रजाति के स्तर तक — मैप किया। एक ही बैक्टीरिया की अलग-अलग उपप्रजातियां बिल्कुल विपरीत भूमिका निभा सकती हैं: कुछ ट्यूमर को बढ़ावा देती हैं, कुछ निष्क्रिय रहती हैं। पहले के परीक्षण केवल प्रजाति स्तर पर देखते थे और यह संकेत पूरी तरह चूक जाते थे।

इस उपप्रजाति-स्तरीय बैक्टीरियल कैटलॉग पर प्रशिक्षित मशीन लर्निंग मॉडल एक सामान्य मल के नमूने को पढ़कर 90% सटीकता से कोलोरेक्टल कैंसर की मौजूदगी का अनुमान लगाता है। तुलना के लिए, कोलोनोस्कोपी की पहचान दर 94% है। मौजूदा सभी गैर-आक्रामक तरीके इन दोनों से पीछे हैं — सबसे बेहतर विकल्प भी केवल 70 से 80% तक पहुंच पाते हैं।

युवाओं में बढ़ते कैंसर के मामलों पर भी असर

यह आंकड़ा जो दिखाता है उससे कहीं अधिक इसका सार्वजनिक स्वास्थ्य महत्व है। कोलोनोस्कोपी के करीब सटीकता वाला एक सस्ता मल परीक्षण जांच में भागीदारी को नाटकीय रूप से बढ़ा सकता है — खासकर युवा वयस्कों में जहां अज्ञात कारणों से कोलोरेक्टल कैंसर के मामले बढ़ रहे हैं, और उन आबादी में जहां लागत और पहुंच की समस्या से कोलोनोस्कोपी व्यावहारिक रूप से उपलब्ध नहीं है।

शोधकर्ता सीमाएं भी स्वीकार करते हैं। कैंसर से पहले की अवस्था — उन्नत एडेनोमा जो अभी कैंसर नहीं बने — का पता लगाना अभी भी मुश्किल है, जो सभी मल-आधारित परीक्षणों की साझा चुनौती है।

जिनेवा विश्वविद्यालय अस्पताल के साथ क्लिनिकल ट्रायल की तैयारी

जिनेवा विश्वविद्यालय अस्पताल के साथ मिलकर एक क्लिनिकल ट्रायल की तैयारी चल रही है जो यह तय करेगा कि यह तरीका किस स्तर के कैंसर और किस प्रकार के घावों को सबसे प्रभावी ढंग से पकड़ता है। अगर नतीजे विविध आबादी में मॉडल की सटीकता की पुष्टि करते हैं, तो यह परीक्षण पहली पंक्ति की जांच बन सकता है — कोलोनोस्कोपी केवल उन्हीं मरीज़ों के लिए जो पॉज़िटिव आएं। यह शोध Cell Host & Microbe में प्रकाशित हुआ है।

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